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研究情報を更新しました
市橋教授、福元准教授、八木講師、山縣助教の共著論文が「Annals of Biomedical Engineering」に採択されました
Severity-Dependent Contributions of Knee Adduction Moment Lever Arm Components and Associated Gait Variables in Medial Knee Osteoarthritis.
（変形性膝関節症患者における外部膝関節内反モーメントのレバーアーム構成要素と歩行関連変数の重症度別の寄与）
Annals of Biomedical Engineering
Kaede Nakazato, Masashi Taniguchi, Masahide Yagi, Shogo Okada, Sayaka Okada, Momoko Yamagata, Yoshihiro Fukumoto, Yoshiki Motomura, Masashi Kobayashi, Kyoseki Kanemitsu, Hiroshige Tateuchi, Noriaki Ichihashi
研究の概要：
（変形性膝関節症患者における外部膝関節内反モーメントのレバーアーム構成要素と歩行関連変数の重症度別の寄与）
Annals of Biomedical Engineering
Kaede Nakazato, Masashi Taniguchi, Masahide Yagi, Shogo Okada, Sayaka Okada, Momoko Yamagata, Yoshihiro Fukumoto, Yoshiki Motomura, Masashi Kobayashi, Kyoseki Kanemitsu, Hiroshige Tateuchi, Noriaki Ichihashi
研究の概要：
膝内転モーメント（KAM）の低減は変形性膝関節症（膝OA）進行抑制に不可欠であり、その主要決定因子である「レバーアーム」の構成要素（膝内反角、身体重心位置、足圧中心位置; foot COP）の寄与度を特定することは、有効な介入戦略を立てる上で重要です。しかし、これまでの研究では歩行変数がレバーアームに与える影響が個別に評価されるに留まり、変数間の相互関連や、OA重症度による力学的制約の違い（初期の可変性と重症期の変形固定）が十分に考慮されていません。そこで、本研究では、内側型膝OAの重症度（Early-mild／Severe）別に、KAMのレバーアームを構成するバイオメカニクス的要素の寄与度、および歩行変数との関連を解明することを目的としました。46名のEarly-mild OA患者と40名のSevere OA患者を対象に、三次元動作解析装置を用いて、快適歩行時の運動学データを計測しました。その結果、両群ともに「膝内反角が小さいこと」と「foot COPが外側に位置すること」がレバーアーム短縮の主要因子であることが示されました。特筆すべき点として、レバーアームへの寄与度は重症度により異なり、Early-mild群では膝内反角（46.4%）が、Severe群ではfoot COP（35.6%）が最大の寄与を示しました。また、膝内反角の減少には「対側骨盤下制が小さいこと」や「股関節内転が大きいこと」が関与し、特にEarly-mild群では「toe-in歩行」が膝内反角の減少やfoot COPの膝への近接（レバーアーム短縮）に関連していました。本研究の結果、膝OAの重症度に応じてKAMを決定づける要因が異なることが明らかとなりました。本知見は、病期に応じた適切なKAM低減のための歩行修正戦略の立案に寄与する可能性があります。
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