精神看護学領域

■領域概要

　関西医科大学看護学部そして大学院の看護学研究科における精神看護学領域は、統合失調症やうつ病などの疾患を抱えた対象の看護を扱う狭義の精神科看護ではなく、すべての人のメンタルヘルス支援を含む『精神保健看護』という広義の領域を専門にしています。2024年4月現在、教授1名、准教授1名、講師1名、助教2名の5名体制です。
 

■大学院紹介

　博士前期課程では、将来、精神看護の専門看護師（CNS：Certified Nurse Specialist）になることを目指して2名（2年2名）の院生が在籍しています。精神看護の中でも『リエゾン精神看護』を専門的に学ぶことができます。研究者コースには、2023年4月に産業保健師を目指す2名が、2024年4月に学校におけるメンタルヘルスに関心のある1名が本学看護学部から進学いたしました。博士後期課程は広域看護分野（精神看護学・地域看護学・在宅看護学）での複数教員による研究指導体制なので、探究したい研究課題に対応できます。博士後期課程では、4名の院生が在籍しています。

　これまでに3名が専門看護師認定審査を受験し、合格し、精神看護専門看護師として活躍しています。

■大学院生の研究紹介

• 「コロナ禍の生活状況の変化に伴う家族介護者の介護負担感が健康状態に及ぼす影響」
• 「看護職が受ける患者暴力等の被害の実態とストレス反応との関連」
• 「看護職が被る小惨事によるストレス反応とレジリエンス、ソーシャルサポートとの関連」
• 「精神科看護師が認識した不適切行為をなくすための技術」
• 「COVID-19パンデミック期における救急看護師が体験した惨事とそのストレス対処行動」
• 「認知症治療病棟の看護師における身体拘束のジレンマと身体拘束回避のための治療的環境」

■大学院生からのメッセージ

• 現代社会では精神不調や生きづらさを抱えた人が多く、精神看護専門看護師の社会に果たす役割も高まっています。大学院での学びは、看護実践を通して人々の幸福追求とメンタルヘルスを促進し社会を変える基盤になると信じています。CNSとして社会貢献できる日を目指し探究心をもって学びを深めていこうと思います。
  

  【博士前期課程2年生】

• 入院している患者さんだけでなく、そこで働く看護師のメンタルヘルスについての取り組みも必要であると考えています。私は、同じ病棟で働く看護師たちにも何かできることはないかと考え、精神看護専門看護師を目指すようになりました。実践や研究するために、大学院で学ぶ決心をし、大学院受験合格後は定期的なゼミの参加や、大学院在学中のCNSを目指す先輩と相談する場を設けていただき、サポートにより、安心して学生生活を送ることができています。これからの学びを臨床の場に還元できるよう、意識して取り組んでいきたいと考えています。
  

  【博士前期課程2年生】

• 私は、関西医科大学看護学部卒業後、大学院に進学しました。先生方には、学部生の頃から研究に関してたくさんの支援をしていただき、学会発表の機会を通して、日々学ぶことや新たな知識を知ることの楽しさを知りました。大学院では、さまざまな背景をもつ同級生や先輩方と関わることで新たな出会いと学びを得ることができると期待に胸を膨らませております。将来、産業保健師として事業場に従事する際に、ストレスマネジメントやメンタルヘルスに関する問題を解決するためのデータ分析ならびに研究能力を習得することを目的に大学院では勉学に励みたいと考えています。
  

  【博士前期課程2年生】

• 私が大学院に進学した理由は、労働者に対するメンタルヘルスケアについて興味を持ち、精神看護に必要な知識をより深く学びたいと考えたためです。そのように考えたきっかけは、大学3年生の時に実施した産業保健に関する実習でした。学部生として得られる知識だけでなく、大学院で更に知識を深めていきたいと考え、卒業後、すぐに大学院で学ぶことを決めました。大学院では研究プロセスについて重点的に学び、基礎的能力を養うことで、将来的には産業保健師として活躍できるように目指しています。
  

  【博士前期課程2年生】

• 私は、臨床の現場で患者及び家族へのメンタルヘルスケアの難しさを感じ、その経験からリエゾン看護に興味を持ち、精神看護専門看護師を目指し大学院へ進学しました。大学院では、様々な先生方から豊富な知識を学ぶことができ、自分自身の知識や視野の広がりを実感できました。学生自身の興味のある視点で学習が進められるようにサポートをしていただき、楽しく充実した毎日を過ごすことができました。また、様々な背景をもつ同級生と一緒に過ごし、とても良い刺激になりました。
  

  【博士前期課程修了生】

• 私は、リエゾン精神看護専門看護師を目指し大学院に進学しました。身体疾患により精神的な問題を抱える方、精神疾患があり身体疾患の治療が必要になった方、共に働く看護師のメンタルヘルス等について、精神看護に必要な知識、技術を身につけたいと思ったことがきっかけです。先生方のご指導により、日々課題に取り組み学修を深めることができました。
  

  【博士前期課程修了生】

• 入学当初は久しぶりの学生生活で不安でしたが、領域の先生方は、学生に合わせたサポートをしてくださり、同じ目標を持つ仲間たちと切磋琢磨しながら日々学習することができました。大学院の講義では、様々な領域の学生の臨床経験が織り交ぜられた発表に毎回刺激を受け、講師の先生の一言で事象の見え方が変わるという学びを体験しました。講義だけではなく、学部生の演習や、視覚教材の作成にも参加させていただくなど、貴重な経験をすることもできました。ここでしかできない学びがあります。
  

  【博士前期課程修了生】

■教員紹介

■研究紹介

• 三木明子

  職場における暴力・ハラスメントをなくすことを目指し、そこで働く人々のメンタルヘルス支援につながるための研究を実施しています。

  • 「在宅ケアにおける多職種のカスタマーハラスメント対策人財育成プログラムの開発」(研究代表者：武ユカリ、研究分担者：三木明子) 基盤研究（C）(令和6年度～9年度)
  • 「DVを受けている女性のヘルプシーキングを促す周産期ケア自己評価尺度の開発」(研究代表者：問本弘美、研究分担者：三木明子) 基盤研究（C）(令和6年度～8年度)
  • 「医療・在宅現場の暴力・ハラスメント対策を促進するためのツール開発」(研究代表者：三木明子) 基盤研究（C）(令和5年度～7年度)
  • 「訪問看護師・介護員における暴力への対応力向上のためのトレーニングプログラムの開発」(研究代表者：三木明子、研究分担者：的場圭、他) 基盤研究（C）(平成31年度～令和4年度)
  • 「訪問看護における暴力防止のためのe-learningによる教育プログラム開発」(研究代表者：武ユカリ、研究分担者：三木明子) 基盤研究（C）(平成31年度～令和5年度)
  • 「訪問看護師のための暴力対策のグッドプラクティスーフォーカスグループインタビューを実施して」（研究代表者：武ユカリ、共同研究者：三木明子）2021（令和4）年度福田笑子研究助成基金（日本産業看護学会）
  • 「看護職等が受ける暴力・ハラスメントに対する実態調査と対応策検討に向けた研究」(研究代表者：三木明子、研究分担者：矢山壮、的場圭、他) 令和元年度厚生労働行政推進調査事業費補助金（厚生労働科学特別研究事業）
  • 「産業看護職の基礎教育のためのe-learningによる現任教育プログラムの開発」(研究代表者：畑中純子、研究分担者：三木明子、他) 基盤研究（C）(平成31年度～令和3年度)
  • 「小児医療現場で発生する患者・家族の暴力への対応力強化プログラムの開発と効果の検証」(研究代表者：涌水理恵、研究分担者：三木明子、他) 挑戦的萌芽研究(平成30年度～令和2年度)
  • 「訪問看護利用者、家族による暴力の危険予知訓練プログラム構築と実施効果の検討」(研究代表者：武ユカリ、研究分担者：三木明子) 基盤研究（C）(平成29年度～令和2年度)
  • 「在宅ケアを受ける患者・家族からの暴力・ハラスメント防止方策の構築」(研究代表者：三木明子) 基盤研究（C）(平成28年度～30年度)
  • 「暴力・虐待被害者に対する司法看護介入スキル向上のためのプログラム開発」(研究代表者：友田尋子、研究分担者：三木明子、他) 挑戦的萌芽研究(平成28年度～30年度)

   

• 矢山壮
  • Wellness Recovery Action Plan (WRAP)の研究
    WRAPとは元気回復行動プランと呼ばれています。毎日健康や元気でいるために、日頃自分が出来る工夫を上手に使いこなすタイミングを教えてくれるシステムです。精神障害の有無にかかわらず、どんな人にも役立つものです。WRAPについて様々な取り組みをしています。また、WRAPを取り入れた訪問看護をおこなっている訪問看護ステーションと様々な取り組みもおこなっています。
    「看護師のメンタルヘルスケアのためのWRAP有用性の検証」（研究代表者：矢山壮、研究分担者：的場圭、他）基盤研究（C）（令和3年度～6年度）
    「精神疾患患者のリカバリーを促進するWRAPプランの共有データベースの開発」（研究代表者：矢山壮）若手研究（B）（平成29年度～令和2年度）
  • 精神科病院における患者から看護師への暴力防止の研究
    暴力を受けた際に記載する報告書から暴力発生状況を分析し、臨床の看護師へ分析結果をフィードバックすることで、臨床の看護師とともに暴力予防策を検討しています。

   

• 的場圭
  • 精神障がいのある人へのリカバリー支援の研究
    精神障がいのある人への支援では、症状や障がいの有無に関わらずその人らしく生きていくことを支援するというリカバリーモデルが広がりつつあります。現在、リカバリーの考え方をもとに支援を行っている専門職の方々の関わりからリカバリー志向の看護について検討しています。
    「日本の文化に適応した日本版リカバリー志向性尺度の開発」（研究代表者：鈴木龍生、研究分担者：的場圭、他）基盤研究（C）　（令和6年度～令和10年度）
  • 精神障害者への不適切行為防止のための研究
    医療現場では、患者や家族から医療従事者への暴力だけでなく、医療従事者による患者への不適切行為、虐待も存在しています。しかし、入院医療機関における患者への不適切行為、虐待の問題はあまり調査されてきませんでした。そこで、現在、我々は精神科病院における不適切行為、虐待の実態を調査し、防止するための指針の構築を目指しています。
    「精神科病院の看護職員による入院患者への不適切ケア・虐待を防止するための指針の構築」（研究代表者：的場圭、研究分担者：三木明子、矢山壮）基盤研究C（令和3年度～6年度）

   

• 手嶌大喜
  • 訪問看護事業所における暴力・ハラスメントのリスクマネジメントに関する研究
    病院という環境とは違い、在宅医療現場では1人で訪問し医療を提供することがほとんどで、そこには様々な暴力・ハラスメントのリスクが存在しています。それらを未然に防ぎ、利用者も医療者も安心・安全に在宅医療が受けられるような体制づくりについて検討し、運営していくことを目指しています。
    「訪問看護事業所間協同による暴力・ハラスメントのリスクマネジメント体制の構築」（研究代表者：手嶌大喜、研究分担者：三木明子、矢山壮、的場圭）基盤研究（C）（令和4年度～6年度）　　　
  • 看護学実習におけるメンタリング活用の研究
    看護学教育においても近年注目されている、メンタリングという人材育成法についての研究を行っています。臨床実習において、看護教員が看護学生に対して効果的にメンタリングを行うための教育方法について検討しています。
    「学生のプロフェッショナリズムを育む実習指導者のメンタリング能力向上プログラム構築」（研究代表者：中岡亜希子、研究分担者：矢山壮、手嶌大喜、他）基盤研究（C）（令和4年度～6年度）
    「日本語版MCIを用いた臨地実習指導における看護教員のメンタリング能力の実態」（研究代表者：手嶌大喜、研究分担者：矢山壮、他）私立看護系大学協会若手研究助成（令和3年度～4年度）
  • 精神科訪問看護実践の質を向上させるための研究
    精神科訪問看護を行っている訪問看護ステーションの方々と協力し、研修会などを通して精神科訪問看護実践の質を向上させるために必要な支援や教育内容について検討しました。
    「地方都市における精神科訪問看護の質向上に向けた教育プログラムの開発」（研究代表者：梅原敏行、研究分担者：手嶌大喜、他）在宅医療助成勇美記念財団「在宅医療研究への助成」2020年度（後期）一般公募（令和2年度～3年度）

   

• 吉田麻美
  • 心的外傷が生じ得る出来事を経験した労働者のメンタルヘルス支援に関する研究
    心的外傷が生じ得る出来事にさらされることは職場環境で珍しいことではありません。そして、リスクの高い職業では、頻回にそして累積的にさらされることがあります。医療従事者もその一つです。そのような高リスクの職場で働く労働者へのメンタルヘルス支援につながる研究に取り組んでいます。
    「暴力被害に遭った病院看護職のメンタルヘルス支援促進のためのツール開発」(研究代表者：吉田麻美、研究分担者：三木明子) 基盤研究（C）(令和6年度～9年度)
  • 産業看護職のキャリア形成に関する研究
    病院看護職からの“転職”というキャリア・トランジションをはかった産業看護職における、これまでのキャリアとこれからの働き方の展望を踏まえたキャリア形成における意味を明らかにすることで、キャリア選択の多様性を示すとともに、転職をした看護職の支援について検討します。 「転職した産業看護職が直面する困難とキャリア形成における意味」（研究代表者：吉田麻美、研究分担者：三木明子、森田理江）2023（令和5）年度福田笑子研究助成基金（日本産業看護学会）　　　　
  • 職域のメンタルヘルスに関する研究：プレゼンティーズムに関する研究
    職域のメンタルヘルス支援は、多職種と連携し、一次予防（未然防止）・二次予防（早期発見・適切な対応）・三次予防（職場復帰支援）のアプローチを個人と組織に働きかけながら、実践します。これまで、医療現場で働く看護職のプレゼンティーズムに関する研究を行ってきました。このプレゼンティーズムに着目し、心身ともに良好な状態で働き、豊かな人生を送るための支援について検討していきます。

■研究の成果物・書籍など

• 患者さん・家族からの暴力に対する医療安全力向上体制【精神看護学領域】
• 在宅ケアを受ける患者・家族からの暴力・ハラスメント防止方策の構築

■看護学部
〒573-1004　枚方市新町2-2-2
関西医科大学 看護学部
TEL 072-804-0101（代表）

■看護学研究科
〒573-1004 大阪府枚方市新町2-2-2
関西医科大学 大学院 看護学研究科
TEL 072-804-0205、072-804-0207（事務室直通）
E-mail nursing＠hirakata.kmu.ac.jp （事務室代表）